Hormigueo en Manos y Pies: Cuándo NO Es Solo Cansancio y Debes Preocuparte

Dra. Luciana Gil
hace 3 días
2 Min. de lectura

Una persona notando hormigueo en su muñeca

Ese hormigueo persistente al despertar, ese adormecimiento que aparece sin razón... no es cansancio ni "mala circulación". Cuando el hormigueo se vuelve crónico e interfiere con tu vida diaria, tu cuerpo está enviando señales de alerta que merecen atención urgente.

Distingue lo normal de lo alarmante

Todos hemos sentido la pierna "dormida" tras estar sentados mucho tiempo. Eso desaparece al moverte. Eso no preocupa.

Lo que SÍ requiere atención es el hormigueo persistente: que dura días o semanas sin causa obvia, que aparece por las noches, que te despierta, que interfiere con tu trabajo o capacidad de sostener objetos.

En Perú, 30-40% de pacientes con enfermedades reumáticas experimenta neuropatía periférica, complicación seria que requiere diagnóstico especializado.

Causas neurológicas más frecuentes

Síndrome del Túnel Carpiano

Compresión del nervio mediano ubicado en la muñeca. Muy frecuente en trabajadores digitadores, cocineros, costureros y personas con artritis reumatoide.

Síntomas: hormigueo en pulgar, índice y dedo medio; adormecimiento nocturno que te despierta; debilidad al agarrar objetos; dolor que sube por el antebrazo.

Neuropatía Periférica

Daño de nervios que afecta extremidades.

Síntomas: hormigueo gradual comenzando en dedos; sensación de caminar sobre algodón; pérdida de sensibilidad al calor; debilidad muscular progresiva.

Causas: diabetes (más común), infecciones, déficit vitamínico (especialmente B12), toxinas, enfermedades autoinmunes, medicamentos.

Causas reumatológicas

Lupus Eritematoso Sistémico

Hasta 17% de pacientes con lupus sufre neuropatía periférica, debido a que la inflamación sistémica ataca directamente los nervios.

Artritis Reumatoide

Causa hormigueo de dos formas: la inflamación de muñeca comprime el nervio mediano, y la propia inflamación reumática daña nervios periféricos.

Síndrome de Sjögren

Ataca glándulas salivales pero también puede inflamar nervios periféricos causando neuropatía crónica.

Otras causas importantes

Diabetes: Primera causa de neuropatía a nivel mundial. En Perú, 9-10% de la población es diabética, muchos sin diagnosticar.

Déficit de vitamina B12: Frecuente en vegetarianos, adultos mayores. Causa neuropatía reversible si se diagnostica a tiempo.

Infecciones: COVID-19, Zika pueden desencadenar neuropatía autoinmune meses después.

Medicamentos: Quimioterapia, algunos antibióticos pueden dañar nervios.

Señales de alerta: cuándo consultar URGENTE

Hormigueo persistente: Es mayor a 2-3 semanas sin causa evidente.
Patrón simétrico: Se presenta en ambas manos o ambos pies. Esto sugiere problema sistémico.
Interferencia funcional: Limita las actividades cotidianas, el trabajo, causa caídas, torpeza al realizar actividades finas, como abotonarse una prenda.
Síntomas nocturnos severos: Te despierta y no permite dormir.
Síntomas asociados: Cuando no solo hay hormigueo, también aparece dolor articular, alguna erupción o enrojecimiento en piel, fiebre. (sospechar lupus).
Debilidad progresiva: Hormigueo con debilidad muscular que aumenta en el tiempo.

Diagnóstico: Estudios específicos

Electromiografía (EMG): Determina qué nervio está dañado y dónde.
Resonancia de columna cervical: Descarta compresión de raíces nerviosas.
Análisis de sangre: Glucosa, vitamina B12, anticuerpos reumatoides, ANA.

Tratamiento integral

Control de enfermedad reumática: Medicamentos que frenen inflamación sistémica.

Descompresión nerviosa: Fisioterapia o cirugía si hay compresión.

Suplementación: B12, magnesio, calcio para función nerviosa.

Fisioterapia: Movilización neural y técnicas especializadas (neurodinámica, electroterapia, entre otros).

El hormigueo no desaparece ignorándolo

Puede progresar silenciosamente hacia debilidad permanente, pérdida de sensibilidad y discapacidad funcional. Actuar temprano previene daño irreversible.

¿Tienes hormigueo persistente en manos o pies? ¿Padeces artritis, lupus u otra enfermedad reumática con síntomas neurológicos? Consulta con nosotros, realiza diagnósticos precisos y recibe tratamiento que aborde la causa raíz. 💙